Çfarë është Kanceri i Veshkave?
Kanceri i veshkave përbën 2-3% të tumoreve te pacientët e rritur. Incidenca e saj ka ardhur në rritje vitet e fundit. Mendohet se përhapja e ekzaminimeve radiologjike, si dhe prevalenca serioze në grupin e pacientëve onkologjikë, shkaktojnë një rritje të shkallës së kancerit të veshkave të diagnostikuar. Masat e veshkave ndahen në beninje dhe malinje.
Trajtimi i kancerit të veshkave
Rastet në të cilat tumori malinj i veshkave nuk mund të dallohet si rezultat i imazherisë duhet të operohen me dyshimin për kancer në veshka. Sepse trajtimi i parë (nëse është e mundur) i kancerit të veshkave duhet të jetë absolutisht kirurgjik. Ato nuk mund të trajtohen me metoda trajtimi si terapia me rrezatim dhe kimioterapia. Edhe nëse përhapet në organe të tjera të trupit, masa dhe veshka duhet të hiqen sepse kontribuon në mbijetesën e përgjithshme të pacientit.
Në qasjen e parë ndaj tumoreve të veshkave, vendimi merret në bazë të gjendjes së përgjithshme të pacientit, madhësisë së masës, shtrirjes së masës në veshkë dhe përhapjes së saj në të gjithë trupin. Operacioni në të cilin hiqet vetëm masa dhe rreth 1-2 cm e indit të paprekur quhet nefrektomi e pjesshme dhe operacioni në të cilin hiqet masa dhe e gjithë shtresa dhjamore rreth veshkës quhet nefrektomi radikale.
Nefrektomia radikale laparoskopike
Nefrektomia radikale laparoskopike njihet si teknika kirurgjikale standarde e artë për masat e veshkave më të mëdha se 7 cm dhe masat e veshkave më të vogla se 7 cm, të cilat nuk janë të përshtatshme për nefrektominë e pjesshme. Laparoskopia është bërë pothuajse standardi i artë në trajtimin kirurgjik të tumoreve të veshkave sot. Duke fryrë barkun me ndihmën e gazit, organet e brendshme shikohen me kamerë. Kanalet e punës të quajtura trokare vendosen në barkun e pacientit në anën ku do të kryhet operacioni, zakonisht me 3-4 prerje 8-12 mm.
Heqja e veshkës së tumorit me metodë të mbyllur
Kirurgu dhe ndihmësi i tij bëjnë një pamje me kamerë endoskopike në trup përmes këtyre kanaleve të punës. Me instrumentet ndihmëse që përdoren për ndërhyrje nëpërmjet këtyre kanaleve, veshka dhe/ose masa ndahen nga organet përreth dhe enët e mëdha. Veshka bëhet e lëvizshme duke mbyllur enët e veshkës me metoda laparoskopike të mbylljes (stapler pedicle ose hemo-clip). Nxjerrja e organit nga trupi mund të bëhet duke zgjeruar trokarët ose me një prerje 5-6 cm në drejtim të rajonit inguinal.
Për të kontrolluar situatën aktuale në bark pas operacionit, zakonisht vendoset një sistem drenazhimi i butë. Prerjet e bëra për kanalet e punës në bark mbyllen estetikisht në mënyrë që të lënë një minimum shenjash.
Pas operacionit për kancerin e veshkave
Pacientët tanë, të cilët zakonisht dërgohen në shërbimin spitalor pas operacionit, fillohet me ushqimin oral sa më shpejt të jetë e mundur dhe ata ngrihen në këmbë dhe ecin në shoqërinë e personelit tonë ndihmës shëndetësor. Ata ndiqen për 1-2 ditë duke marrë kujdes dhe trajtime medikamentoze në shërbim. Dalja e urinës dhe dalja e kullimit zakonisht ndiqen për 1-2 ditët e para, dhe më pas kateteri dhe sistemi i kullimit hiqen nga trupi. Pacientët zakonisht shkarkohen në shtëpi në ditën e dytë ose të tretë pas operacionit. Pacientët tanë shkarkohen nga ekipi ynë i kujdesit shëndetësor (mjeku, infermierja dhe dietologu) pasi u mësuan masat paraprake për të siguruar përshtatjen e trupit me një veshkë të vetme të shëndetshme dhe pikat që duhen marrë parasysh.
Zakonisht, pacientët të cilët do të marrin trajtim shtesë sipas rezultateve të skanimit të patologjisë dhe radiologjisë, koordinohen me onkologjinë mjekësore dhe onkologjinë rrezatuese. Pacientët që nuk kërkojnë trajtim shtesë ndiqen me kontrolle rutinë urologjike dhe nefrologjike.
