Kanceri i prostatës
Çfarë është kirurgjia e hapur e kancerit të prostatës?
Kanceri i prostatës është lloji i dytë më i zakonshëm i kancerit i diagnostikuar te meshkujt dhe përbën 15% të të gjithë kancereve. Sot, falë rritjes së shqyrtimit për kancerin e prostatës dhe zhvillimeve teknologjike, është bërë më e mundur të diagnostikohet në një fazë të hershme.
Pas diagnostikimit të kancerit të prostatës, mund të kryhet shintigrafia e kockave, MR dhe PET-CT për të parë përhapjen lokale dhe sistemike. Në varësi të rezultatit të performancës së pacientit, gjendjes së përgjithshme dhe grupit të rrezikut, vendoset se cili trajtim do të jepet së bashku me pacientin.
Si kryhet operacioni i hapur i kancerit të prostatës?
Kirurgjia e kancerit të prostatës është trajtimi standard i artë i kancerit të prostatës dhe kryhet duke lidhur të gjithë gjëndrën e prostatës, së bashku me qeskat seminale dhe kanalet e spermës. Në operacionin e hapur, gjëndra e prostatës dhe shtojcat e saj hiqen me një prerje 8 cm nën kërthizë. Duke marrë parasysh shkallën e sëmundjes dhe përhapjen lokale në vlerësimin preoperativ dhe intraoperativ, prostata mund të hiqet me metodën e njëanshme ose bilaterale të kursimit të nervit në pacientë të përshtatshëm. Nëse është e përshtatshme të hiqen stacionet e nyjeve limfatike në vlerësimin para operacionit, bëhet heqja dypalëshe e nyjeve limfatike të legenit dhe dërgimi për ekzaminim patologjik.
Pas heqjes së prostatës dhe shtojcave të saj, fillon pjesa e rindërtimit të operacionit. Në këtë pjesë, kontinuiteti i kanalit urinar sigurohet duke qepur grykën e qeskës së urinës dhe uretrës (kanalin urinar) gojë më gojë. Një kateter urinar vendoset për t'i lënë pacientit për 7-10 ditë pas operacionit. Përgjithësisht pacientët tanë, të cilët ndiqen në shërbim për 3-4 ditë, ftohen në poliklinikë për kateterizim.
Si ndiqet kirurgjia e kancerit të prostatës?
Pas trajtimit kirurgjik të kancerit të prostatës synohet të arrihet mirëqenia në kushte që ndikojnë në mbijetesën dhe jetën shoqërore të pacientit. E para prej tyre është mbijetesa onkologjike dhe sipas rezultatit patologjik pas operacionit, nëse është e nevojshme, bëhet trajtim shtesë dhe kontrollet bëhen çdo 3 muaj. Qëllimi i dytë është që pacienti të mbajë urinën e tij. Edhe pse muajt e parë përjetojnë vështirësi të lehta në këtë drejtim, pacientët tanë shërohen shpejt me ushtrimet e nevojshme dhe trajtimet me ilaçe. Qëllimi ynë i tretë është të sigurojmë ereksion adekuat për marrëdhënie seksuale, megjithëse shkalla e pritjes ndryshon nga pacienti në pacient.
Ekipi ynë, i cili ka përvojë në teknikën e operimit, mbrojtjen e nervit dhe mbrojtjen e sfinkterit (kampa e mbajtjes së urinës vullnetare) në vazhdimin e mbajtjes së urinës dhe ereksionit, mund të përdoret edhe në trajtimet dytësore (medikamente, ushtrime, kirurgji me hobe, injeksione. trajtime, proteza) operacione) është me përvojë dhe kompetent.
pyetjet
Nëse trajtimi i kancerit të prostatës i zbuluar në një fazë të hershme është i përshtatshëm për operacion në dritën e parametrave të tillë si sëmundjet shtesë, mosha, rezultati i performancës, kryhet trajtimi kirurgjik. Trajtimi me medikamente kryhet vetëm nëse sëmundja është përhapur në kocka dhe organe të tjera.
Duhet të bëhet në atë mënyrë që ekipi kirurgjik të ketë përvojë në teknikë.
Për sa i përket rezultateve, kirurgjia e hapur, kirurgjia laparoskopike dhe ajo robotike nuk ishin superiore ndaj njëra-tjetrës. Dihet se kirurgjia e hapur ka qëndrime pak më të gjata në spital se sa teknikat e tjera.
RT (terapia me rrezatim) dhe HT (terapia hormonale) mund të kryhen sipas rezultatit të patologjisë dhe testit PSA që do të kryhet në javën e 6-të.
Po. Mund të keni fëmijë duke ngrirë spermën para operacionit me teknika riprodhuese të asistuar, ose duke marrë spermë nga testisi në periudhën pas operacionit, pasi rrugët natyrale merren me operacion.
Në klinikën tonë, trajtimi i rehabilitimit të penisit (si medikamente, injeksione, terapi me valë shoku) zbatohet për çdo pacient të mundshëm. Proteza penile (shkopi i lumturisë) aplikohet tek pacientët tanë që nuk përfitojnë nga këto metoda.
Ne kryejmë teste përcjellëse PSA me pacientët tanë, zakonisht çdo 3 muaj pas operacionit.
Zakonisht mund të filloni aktivitete të lehta brenda 1-2 javësh. Pas muajit të parë pas operacionit, do të filloni aktivitetet dhe ushtrimet normale.